Jaký je doprovodný efekt CBD?

Tento jev se týká synergické interakce různých kanabinoidů a terpenů , které společně ovlivňují tělo překvapivými způsoby. Abychom pochopili jeho relevanci, nejprve jsme se podívali na to, jak jsme dříve přistupovali k výzkumu přírodních látek.

Původ konopí a jeho chemotypů

Původ rostliny konopí (Cannabis sativa) pochází z východní Asie a odtud se rozšířil do zbytku Asie, Evropy a dalších částí světa. Rostlina konopí byla domestikována a pěstována především pro své psychoaktivní a terapeutické účinky, ale také pro produkci vlákniny a semen (McPartland et al., 2019). Rostlina konopí se přizpůsobila různým částem světa a klimatickým pásmům, etablovala se jako krajové odrůdy (geograficky přizpůsobená rostlina) a ty lze stále nalézt jako divoké rostliny v mnoha asijských zemích a některých částech Afriky a Ameriky.

Poddruhy konopí se dělí do 3 kategorií: Sativa, Indica a Ruderalis (McPartland, 2018). Díky domestikaci a hybridizaci však existují stovky odrůd konopí, které se obvykle nazývají kmeny nebo kmeny. Každý z těchto kmenů konopí má své vlastní vlastnosti, jako je velikost a tvar rostliny, doba květu, vůně a chemotyp. Mezi těmito charakteristikami je chemotyp ten, který vykazuje největší variabilitu a lze jej přirovnat k otisku prstu kmene (Smith et al., 2022).

Chemotyp rostliny konopí je definován chemickými složkami, které se v ní nacházejí. Nejdůležitější chemické složky rostliny konopí se nazývají kanabinoidy, následované terpeny a flavonoidy. Kanabinoidy jsou primárně zodpovědné za účinek kmene, zatímco terpeny a flavonoidy jsou primárně zodpovědné za zápach, chuť a pigmentaci. Jinými slovy, každý kmen konopí má svou vlastní jedinečnou kombinaci kanabinoidů, terpenů a flavonoidů, a jak uvidíme později, má to přímý dopad na jejich účinky na lidské tělo (Russo, 2011).

Efekt doprovodu

Je důležité si uvědomit, že účinky konopí nesouvisejí pouze s různými kanabinoidy jednotlivě, ale jejich vzájemná kombinace spolu s různými terpeny a flavonoidy každého kmene jsou tím, co definuje konečný účinek. Účinek vyvolaný kombinací složek konopí, spíše než kanabinoidů izolovaných samostatně, se nazývá efekt doprovodu (Ben-Shabbat et al., 1998; Russo, 2011). Pro mnohé (včetně autora) je efekt doprovodu prakticky synonymem synergického efektu, protože to znamená, že pouhá přítomnost jedné ze složek (řekněme CBD) může změnit účinek druhé (řekněme THC). Abychom pokračovali v příkladu, CBD může působit proti některým subjektivním účinkům THC. Dalším příkladem mohou být terpeny, které jsou schopny modulovat psychoaktivní účinek THC tím, že kmen má euforičtější nebo uvolněnější účinky (Hanuš & Hod, 2020; Sainz-Cort et al., 2021). Ve skutečnosti by efekt doprovodu vysvětloval, proč mají různé kmeny konopí při konzumaci různé subjektivní účinky. Jak jsme již vysvětlili, chemotypy různých kmenů konopí se od sebe liší, což znamená, že existuje nespočet možností pro kombinace kanabinoidů, terpenů a flavonoidů. Ty se vzájemně ovlivňují a mohou produkovat subjektivní účinek, který je u některých kmenů prakticky jedinečný.

A říkám v některých kmenech, protože efekt doprovodu má své nuance. Masivní hybridizace konopných kmenů, ke které došlo v posledních 20-30 letech, dala vzniknout stovkám nových kmenů, ale mnohé z nich se navzájem velmi podobají a mají podobné účinky. Některé specifické účinky sdílené různými kmeny by mohly být spojeny s podobnými chemotypy, kde některé složky převládají. Tak by tomu bylo v případě údajných sedativních vlastností kmenů konopí s vysokými hladinami terpenu myrcen (Surendran et al., 2021).

Léčebné konopí a efekt doprovodu

Další důležitou nuancí je typ účinku, na který chceme odkazovat, když mluvíme o účincích konopí. Zatím jsem se dotkl psychoaktivních účinků konopí, ale další léčivé účinky by také mohly záviset na synergickém efektu. Vzhledem ke složitosti toho, jak sloučeniny konopí fungují v našem těle a jak málo vědeckých důkazů je v tomto ohledu, je však obtížné tyto účinky zobecnit. Zdá se, že u některých léčivých vlastností konopí by mohl být doprovodný efekt docela relevantní, pokud jde o dosažení terapeutického účinku, zatímco u jiných léčivých vlastností je to nejasné.

Zdá se například, že kombinace některých kanabinoidů a terpenů má větší odezvu proti některým rakovinným buňkám, než když jsou tyto sloučeniny použity samostatně (Di Giacomo et al., 2021). V jiných případech by k dosažení požadovaného terapeutického účinku mohl stačit izolovaný kanabinoid, jako je antiemetický účinek THC (Chow et al., 2020).

Navíc ne všichni vědci souhlasí s předpokládaným doprovodným účinkem konopí. Někteří vědci jsou k tomuto konceptu poměrně skeptičtí, protože se domnívají, že dostupné klinické důkazy jsou poměrně vzácné a pochybné kvality, jak uvádí Cogan (2020) v nedávném přehledu literatury na toto téma. Ať už se shodneme na tom, zda efekt doprovodu existuje nebo ne, je pravda, že klinických důkazů je málo. A aby se objasnilo, zda má efekt doprovodu relevantní vliv na léčivé vlastnosti konopí, muselo by být provedeno více kvalitních klinických studií.

Bibliografie a digitální zdroje

• Ben-Shabat, S., Fride, E., Sheskin, T., Tamiri, T., Rhee, M. H., Vogel, Z., Bisogno, T., De Petrocellis, L., Di Marzo, V., & Mechoulam, R. (1998). Doprovodný efekt: Neaktivní endogenní estery glycerolu mastných kyselin zvyšují aktivitu kanabinoidů 2-arachidonoyl-glycerolu. Evropský časopis farmakologie, 353(1), 23–31. https://doi.org/10.1016/s0014-2999(98)00392-6

  Chow, R., Valdez, C., Chow, N., Zhang, D., Im, J., Sodhi, E., & Lock, M. (2020). Perorální kanabinoid pro profylaxi nevolnosti a zvracení vyvolané chemoterapií – systematický přehled a metaanalýza. Podpůrná péče u rakoviny: Úřední věstník Nadnárodní asociace podpůrné péče u rakoviny, 28(5), 2095–2103. https://doi.org/10.1007/s00520-019-05280-4

  Cogan, P. S. (2020). “Efekt doprovodu” nebo “mišmaš”: Pochybný rebranding, marketing a očekávání konopné polyfarmacie. Odborný přehled klinické farmakologie, 13(8), 835–845. https://doi.org/10.1080/17512433.2020.1721281

  Di Giacomo, S., Mariano, A., Gullì, M., Fraschetti, C., Vitalone, A., Filippi, A., Mannina, L., Scotto D’Abusco, A., & Di Sotto, A. (2021). Úloha karyofylanových seskviterpenů v doprovodném účinku fytokomplexu konopného květenství Felina 32 v trojitě negativních buňkách rakoviny prsu MDA-MB-468. Molekuly, 26(21), 6688. https://doi.org/10.3390/molecules26216688

  Hanuš, L. O., & Hod, Y. (2020). Terpeny/terpenoidy v konopí: Jsou důležité? Lékařské konopí a kanabinoidy, 3(1), 25–60. https://doi.org/10.1159/000509733

  McPartland, J. M. (2018). Systematika konopí na úrovni čeledi, rodu a druhu. Výzkum konopí a kanabinoidů, 3(1), 203–212. https://doi.org/10.1089/can.2018.0039

  McPartland, J. M., Hegman, W., & Long, T. (2019). Konopí v Asii: Centrum jeho původu a rané pěstování, založené na syntéze subfosilního pylu a archeobotanických studií. Historie vegetace a archeobotanika, 28(6), 691–702. https://doi.org/10.1007/s00334-019-00731-8

  Russo, EB (2011). Zkrocení THC: Potenciální synergie konopí a doprovodné účinky fytokanabinoidů a terpenoidů. Britský časopis farmakologie, 163(7), 1344–1364. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2011.01238.x

  Sainz-Cort, A., Jimenez-Garrido, D., Muñoz-Marron, E., Viejo-Sobera, R., Heeroma, J., & Bouso, J. C. (2021). Opačné role kanabidiolu a δ-9-tetrahydrokanabinolu v psychotomimetických účincích konopných extraktů: Naturalistická kontrolovaná studie. Časopis klinické psychofarmakologie, 41(5), 561–570. https://doi.org/10.1097/JCP.0000000000001457

  Smith, CJ, Vergara, D., Keegan, B., & Jikomes, N. (2022). Fytochemická rozmanitost komerčního konopí ve Spojených státech. PLoS ONE, 17(5). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0267498

  Surendran, S., Qassadi, F., Surendran, G., Lilley, D., & Heinrich, M. (2021). Myrcen – Jaké jsou potenciální zdravotní přínosy tohoto aromatického a aromatického činidla? Hranice ve výživě, 8, 699666. https://doi.org/10.3389/fnut.2021.699666